Traumapsykoterapiassa käytetään useita näyttöön perustuvia menetelmiä, joista yleisimpiä ovat EMDR, vaiheorientoitunut traumapsykoterapia, kognitiivinen prosessointiterapia sekä somaattiset lähestymistavat. Menetelmän valinta riippuu aina yksilön traumahistoriasta, oireista ja valmiudesta käsitellä vaikeita kokemuksia. Alla käymme läpi keskeisimmät traumaterapian menetelmät ja sen, miten sopiva hoitomuoto löydetään.
Miten traumapsykoterapia eroaa tavallisesta psykoterapiasta?
Traumapsykoterapia eroaa muista lähestymistavoista ennen kaikkea siinä, että se on suunniteltu erityisesti traumaattisten kokemusten ja niiden jälkivaikutusten käsittelyyn. Tavallinen psykoterapia voi tukea laajasti mielen hyvinvointia, mutta traumahoito hyödyntää erityisiä menetelmiä, jotka ottavat huomioon trauman vaikutuksen hermostoon, muistiin ja kehoon.
Traumakokemus voi liittyä menetyksiin, onnettomuuksiin, väkivaltaan, kaltoinkohteluun, laiminlyöntiin tai pitkäaikaiseen turvattomuuteen, myös lapsuudessa koettuun. Oireet voivat ilmetä nykyhetkessä ahdistuksena, ylivireytenä tai alivireytenä, takaumina, univaikeuksina, ihmissuhdehaasteina, itsekriittisyytenä tai dissosiaationa. Nämä oireet eivät ole merkkejä heikkoudesta, vaan hermoston luonnollisesta reaktiosta ylivoimaisiin kokemuksiin.
Traumapsykoterapiassa keskeistä on turvallisuuden tunteen rakentaminen ennen kuin traumamuistoja aletaan käsitellä. Tämä erottaa sen selkeästi yleisestä tukikeskustelusta tai tavallisesta kognitiivisesta psykoterapiasta, jossa ei välttämättä huomioida trauman erityistä vaikutusta hermostoon. Traumaan erikoistunut psykoterapia hoitomuotona vaatii terapeutilta erityiskoulutuksen ja selkeän ymmärryksen trauman vaiheittaisesta hoidosta.
Mitä EMDR-terapia on ja miten se toimii traumassa?
EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) on traumahoitoon kehitetty psykoterapiamenetelmä, jossa silmänliikkeitä tai muuta bilateraalista aististimulaatiota käytetään apuna traumamuistojen käsittelyssä. EMDR auttaa aivoja prosessoimaan jumiin jääneitä traumamuistoja niin, että ne menettävät voimakkaan emotionaalisen latauksensa.
Menetelmän toimintaperiaate perustuu siihen, että traumaattiset muistot voivat jäädä aivoihin ikään kuin prosessoimattomaan tilaan, jolloin ne aktivoituvat uudelleen lähes alkuperäisen voimakkuuden kera. EMDR-istunnossa asiakas tuo mieleen traumaattisen muiston samalla, kun terapeutti ohjaa bilateraalista stimulaatiota, kuten silmänliikkeitä tai kevyttä naputtelua. Tämä prosessi auttaa hermostoa käsittelemään muiston loppuun, jolloin sen aiheuttama ahdistus, ylivireys tai takaumat vähenevät merkittävästi.
EMDR soveltuu erityisen hyvin yksittäisiin traumaattisiin tapahtumiin, mutta sitä voidaan käyttää myös kompleksisessa traumatisoitumisessa, kun vakauttamisvaihe on ensin käyty läpi huolellisesti. Se on yksi parhaiten tutkituista traumaterapian menetelmistä maailmanlaajuisesti.
Mitkä muut menetelmät ovat yleisiä traumapsykoterapiassa?
EMDR:n rinnalla traumapsykoterapiassa käytetään useita muita vakiintuneita menetelmiä. Yleisimpiä ovat vaiheorientoitunut traumapsykoterapia, kognitiivinen prosessointiterapia, somaattiset lähestymistavat sekä stabilisaatioharjoitukset.
Vaiheorientoitunut traumapsykoterapia
Vaiheorientoitunut traumapsykoterapia on kokonaisvaltainen hoitoviitekehys, joka etenee kolmessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa rakennetaan turvallisuuden tunnetta ja vakautetaan hermostoa. Toisessa vaiheessa käsitellään traumamuistoja hallitusti ja turvallisesti. Kolmannessa vaiheessa tuetaan integraatiota ja tulevaisuuteen suuntautumista. Tärkeintä on, että muistoihin ei edetä liian nopeasti ennen kuin asiakas on riittävän vakaa.
Somaattiset ja kehokeskeiset menetelmät
Somaattiset lähestymistavat huomioivat sen, että trauma tallentuu kehoon eikä ainoastaan mieleen. Nämä menetelmät auttavat tunnistamaan kehon tuntemuksia ja vapauttamaan hermostoon jäänyttä jännitystä turvallisesti. Ne soveltuvat erityisesti tilanteisiin, joissa dissosiaatio-oireet tai tunnesäätelyongelmat ovat keskeisiä.
Kognitiivinen prosessointiterapia puolestaan auttaa tunnistamaan ja muuttamaan traumaan liittyviä haitallisia uskomuksia, kuten syyllisyyttä tai häpeää. Myös mindfulnessiin pohjautuvat harjoitukset ovat yleisiä vakauttamisvaiheen tukena, sillä ne vahvistavat läsnäoloa ja kykyä säädellä tunteita.
Miten sopiva traumaterapiamenetelmä valitaan?
Sopiva traumaterapiamenetelmä valitaan aina yksilöllisesti asiakkaan tilanteen, traumahistorian, oireiden ja valmiuden perusteella. Ei ole olemassa yhtä universaalisti parasta menetelmää, vaan hyvä traumaterapeutti arvioi yhdessä asiakkaan kanssa, mikä lähestymistapa sopii parhaiten juuri hänelle.
Valintaan vaikuttavat keskeisesti seuraavat tekijät:
- Trauman laatu: Yksittäinen traumaattinen tapahtuma ja kompleksinen traumatisoituminen, kuten lapsuuden pitkäaikainen turvattomuus, vaativat erilaisia lähestymistapoja.
- Oireiden luonne: Vahvat dissosiaatio-oireet edellyttävät erityistä varovaisuutta ja pitkää stabilisaatiovaihetta ennen muistojen käsittelyä.
- Hermoston tila: Ylivireys tai alivireys vaikuttaa siihen, miten intensiivistä työskentelyä henkilö voi kulloinkin kestää.
- Asiakkaan omat toiveet: Luottamus menetelmään ja terapeutin ja asiakkaan välinen yhteistyösuhde ovat hoidon onnistumisen kannalta keskeisiä.
Meillä Perhelääkärikeskus Leijonamielellä Jyväskylässä traumapsykoterapeutti Elina Lätti arvioi jokaisen asiakkaan tilanteen yksilöllisesti ja suunnittelee hoidon yhdessä asiakkaan kanssa. Jos sinulla on kysymyksiä traumaterapiamenetelmistä tai haluat selvittää, sopiiko traumapsykoterapia sinulle, voit olla matalalla kynnyksellä yhteydessä Elinaan osoitteessa elina.latti@perhelaakarikeskus.fi. Avun hakeminen on rohkea teko, ja oikean tuen löytäminen on mahdollista.